你好。 我是工作多年的内科医生。 说起他汀类药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,相信很多人都很熟悉。 前几天,我还写了一篇关于安全服用“他汀类药物”的报道。 那么,血脂康是什么由来呢? 其实也是降脂药物。 不过,其作用机制与他汀类药物的降脂不同。 今天就用这个做一下简单的比较,希望对大家有帮助。 血脂康简介
血脂康的简单介绍血脂康,药名中有“血脂”的字样。 一听这个名字,就知道是中药。 那具体是花架还是有真本事? 请继续往下看。 血脂康是利用现代生物发酵技术从特制红曲中提取的天然降脂药物,其主要成分为特制红曲、天然复合他汀、甾醇、异黄酮、氨基酸等。 其药物机制是抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶的活性,有效保护血管内皮,抑制基质金属蛋白酶活性,甾醇可抑制胆固醇的生化合成,促进胆固醇的分解,同时所以,该药不仅具有降脂作用,还能减轻机体炎症反应,在一定程度上起到稳定斑块的作用,是多种成分协同作用的结果。
他汀类药物的简要介绍如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通过选择性抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶,降低胆固醇合成量,增加肝细胞表面低密度脂蛋白胆固醇受体量他汀类药物还能有效改善动脉粥样硬化,调节血管内皮功能,抑制血小板聚集,减轻炎症反应,预防心血管事件的发生。 但长期大剂量使用他汀类药物可能会引起横纹肌溶解、肌纤维再生抑制等不良反应。 我科曾收治过脑梗死患者出院后长期服用他汀类药物致横纹肌溶解急诊透析,服用此类药物期间应注意肝肾损害,并定期复查相关指标。
脂肪康和他汀类药物哪个好? 这可能是在普通人眼里哪个更好或更坏的问题。 很容易回答。 但科学在经验、推测上是不科学的,不具有权威性,必须充分重视证据。 就我们所知1=2,但数学家付出了无数心血来证明为什么等于2。 对此,为了给出这个答案,我搜索了Pubmed,Cochrane图书馆,万方医学数据库,维普中文科技期刊全文数据库,进行了中药血脂康与他汀类药物治疗原发性高脂血症的随机对照试验
本次文献检索排除,最终有14篇文献,共纳入1150例患者,血脂康和他汀类药物明显降低原发性高脂血症患者胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,明显提高高密度脂蛋白胆固醇meta分析明确显示血脂康和他汀类原发性高脂血症降低胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇的疗效差异无统计学意义,两者其实疗效相当。
一些朋友可能不理解我们的胆固醇为什么会上升。 这里告诉大家,我们血浆中的胆固醇来源主要有内源性、外源性两条途径,外源性胆固醇顾名思义来自食物,内源性是由肝细胞生物合成的。 应当注意,羟甲基戊二酸单酰基辅酶a还原酶是我们胆固醇生物合成过程中的限速酶,催化羟甲基戊二酸单酰基辅酶a还原为甲基羟基戊酸是合成内源性胆固醇最重要的一步。
下面就这两种药物的药物机制进行一下总结。 他汀类药物通过竞争抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶,达到降低细胞胆固醇合成的药理机制。 而血脂康由多种生物有效成分联合而成,其中具体如莫那菌素k、二氢莫那菌素成分具有羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶抑制活性,经循证医学证明可有效调节血脂水平
综合对这两种降脂药物的研究、临床药效比较、个人临床用药经验,可根据降脂需求选择这两种,从相关不良反应方面看,血脂康可能优于他汀类降脂药物,因此即使目前正在服用他汀类药物当然,服用他汀类药物出现肝损伤、肾损害或肌肉酸痛等不良反应,可考虑改用血脂康。 以上意见仅为个人考虑,可能因样品数量不足导致实验上存在偏差,请参考。
作者评论:答案不构成医学治疗建议,也无医疗指导意见。 这是用几个小时把本人的个人临床经验、国内外文献和在行医过程中的一些感悟综合总结。 不加专栏,免费、免费让大家读。 希望对被谣言误解、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。 如有错误,望及时指出,共同探讨。 如果学到了,不要吝啬,奉献爱,称赞,转发帮助更多的人,感谢支持。
文章来源:《中国食用菌》 网址: http://www.zgsyjzz.cn/zonghexinwen/2022/1209/1289.html
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